发布时间:2021-08-04
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
双侧甲状腺弥漫性病变基本没有特别大的危害。双侧甲状腺弥漫性病变是超声下的描述表现,可有桥本甲状腺炎疾病,或者慢性淋巴细胞甲状腺炎,属于自身免疫性疾病。目前没有很好的治疗方法,在全球范围内高发,女性相对更多见,属于良性疾病。特点是该病诊断不能仅靠超声,还需查甲状腺两种特性抗体,即TG抗体和TM抗体。如果超声考虑甲状腺弥漫性病变,TG和TM抗体均偏高,则可通过血清学印证上述诊断。另外,桥本氏病病人,终末期可出现甲状腺功能减退,即甲减并发症,需外源性补充甲状腺素药物治疗。所以桥本氏的病人,需每年定期查甲功,观察是否出现甲减。相关文献报道病人伴随或并发甲状腺癌概率,相比正常甲状腺高,所以桥本病人需要每年定期复查超声,观察甲状腺是否有异常结节,是否需要进一步处理。
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