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溃疡性结肠炎3个月癌变率高吗

发布时间:2020-10-21

张瑞副主任医师

山西白求恩医院消化内科

视频内容

溃疡性结肠炎3个月的癌变率极低,目前公认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄、同性别正常人群高。但是直肠乙状结肠癌多见于病变范围广,患病时间长的患者,例如全结肠炎患者、病程超过10年以上的患者,发生结肠癌的危险性比普通人群高10-20倍,病程10年以后危险性每年递增1%。 结肠癌在癌变在静止期,由于经常便血、腹泻被患者认为结肠炎复发,因此明确结肠癌诊断时存在延迟,预后比活动性溃疡性结肠炎发生癌变预后更差。 溃疡性结肠炎癌变监测应是对于病程8-10年以上的长期患者,病变范围较广泛或全结肠炎以及病程在30-40年以上,局限性左半结肠炎、直肠乙状结肠炎患者进行监测。 结肠镜检查至少要每两年进行一次,并且应该进行多部位活检。当组织出现异常增生时,例如不典型增生,需要更加密切的短期内随访,重度异型增生如果可以确诊,应当进行手术治疗。

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