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在月经前，部分女性会有白带带有血丝的情况，包括生理原因和病理原因两个方面，具体如下： 一、生理原因：在月经前，存在少许子宫内膜剥脱，表现为白带带血丝。在排除其他器质性病变和内分泌疾病后，属于正常现象，不需要特殊处理； 二、病理原因： 1、宫颈病变，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等疾病，需用窥器撑开阴道壁、暴露宫颈、观察宫颈情况、并行TCT、HPV以及B超检查，以排除病变。 2、子宫病变，比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉、子宫内膜增厚甚至子宫内膜癌等疾病，必要时进行宫腔镜检查及刮宫，并送病理学检测，以排除病变。3、内分泌疾病，比如卵巢、黄体功能不健全、甲状腺功能异常等疾病，需检查女性性激素六项和甲状腺功能，以排除病变。