发布时间:2020-01-21
任艺虹主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
血压太低肯定不合适,因为人需要正常血压,保证各个脏器灌注,血压太低时会带来不好的问题。但是要看血压低的原因,是不是真的血压低。老年人血压太低可能带来的问题比较明显,容易出现体位性低血压。因为老年人压力感受器不敏感,蹲着或者坐着时,时间长再站起来时可能会突然觉得头晕,甚至栽倒在地下,所以对于老年人,特别是血压高的老年人来讲,血压控制也不能过低。 如果是年轻人,瘦小的女同志,可能血压也偏低,但是不总是偏低,在相应活动以后,可能还会达到相应正常的血压幅度。如果平时患者老处于低于90/60mmHg,但是一般活动都不受影响,这个问题也不大,有的时候容量过低,就是吃、喝比较少造成,也有的时候因为患者胳膊很细,上肢很细,用成人袖带量时,造成血压测量偏低,把它卷成小儿袖带,再去量可能不是非常低。 总之,血压太低如果超过生理承受范畴,对身体会造成不利的影响,因为对机体灌注,推动血流往前走,血压是很重要的因素。对于老年人来讲,血压过低造成的影响可能会更加明显,如果血压甚至没有低于90/60mmHg,可能在低于100mmHg或110mmHg的状况下,对于常年高血压的老年人群,可能已经出现低灌注的状况,患者容易出现血压低状况,所以这部分人的降压治疗,应该逐步达到合适程度,而不是到过低的状态。
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