发布时间:2021-05-31
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
如果患者出现心悸、气短等不适感,对于老年患者出现上述症状,需考虑是否存在低氧血症、肺部感染、心功能不全。有些人可能是肺栓塞所导致的心悸、气短,但肺栓塞相对在临床中少见。有些年轻患者既往无疾病,最近出现气短、心悸等不适感,需考虑是否为心脏神经官能症或心肌炎。为明确诊断,一般对于年轻患者,需了解最近3周内有无咳嗽、咳痰、感冒、发热、腹泻等异常症状,如果存在上述症状,则高度考虑为心肌炎所引发,需进一步检查心肌酶,进行24小时动态心电图监测、心脏彩超、血常规、胸片等检查。如果老年患者或既往存在其他基础疾病的患者,需高度考虑是否为心功能不全、肺栓塞等疾病,建议患者进行D-二聚体检查和动脉血气分析检查,此外还需检查心脏彩超,以及抽血化验NT-proBNP,有助于明确诊断。只有明确病因,才能制定更好的用药方案,来缓解患者目前的不适症状。
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