发布时间:2023-07-10
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
父母无甲减而新生儿有甲减,建议要对新生儿进行复测。新生儿通常在出生三天以后会进行足底采血,检测甲状腺功能,此时进行甲状腺功能的筛查。如果发现TSH水平升高以后,父母会被告知,建议再进行静脉的甲状腺功能检测。如果静脉的甲状腺功能检测TSH水平升高,很多父母会认为新生儿得了甲状腺功能减退症,其实新生儿的TSH参考指标和正常成人不一样。新生儿的TSH参考指标,由于新生儿在出生时应激、寒冷的因素,会导致TSH水平偏高。也就是新生儿的TSH参考值和成人相比较高,有些TSH水平在20mIU/L之内都是正常的。所以如果父母没有甲减,而检测到新生儿TSH水平偏高考虑甲减时,建议应该复测甲状腺功能,同时可以送检过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等,了解是否存在自身免疫性的甲状腺疾病。同时对于TSH的参考指标,建议应该到新生儿科就诊,来了解新生儿的参考标准,判断到底是不是甲状腺功能减退症。对于新生儿如果确实患有甲状腺功能减退症,建议必要时还是应该予以左甲状腺素钠进行替代治疗。
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