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结核性肛瘘患者肛周主要的症状大多表现为肛周持续性的跳动性疼痛，全身感染症状一般不会特别明显，因肛周的症状不明显，患者常常不重视，不予治疗，或者有些患者仅仅诊断是其它部位的结核，就诊的时候仅仅给予抗结核治疗，肛周感染的脓肿、肛瘘一些病情患者往往忽视。如果造成肛周脓肿，后期形成肛瘘，肛周的症状持续加重，病情恶化，以至于病情达到没有办法好转的时候，要进行积极手术治疗。在结核性肛瘘的围手术期，要先做抗结核的治疗，等待各项指标平稳以后，再进行肛瘘切开、挂线，可以提升手术的治愈效果，有效减轻术后疼痛和疼痛的时间，减少术后的愈合时间以及复发率。目前关于结核性肛瘘的病人的治疗还没有统一的规范，先手术治疗还是先抗结核治疗，或者手术时机的选择是在抗结核治疗后的某段时间以后，没有相关规范。结核性肛瘘目前的治疗方案，相关的临床研究相对还是比较少的，因此手术和抗结核治疗决定病人预后的关键。