发布时间:2021-09-22
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
解小便时出血下腹部或尿道刺痛感,多数提示出现膀胱、尿道炎症,即下尿路感染。由于引起感染原因多数是细菌感染,建议此类患者应用抗生素进行抗感染治疗,如头孢类、喹诺酮类。此类患者的细菌通过尿道外口逆行进入尿道和膀胱内定植,进而产生感染,患者出现相应尿疼、尿频、尿急症状。通常患者需要使用抗生素覆盖细菌感染,如革兰氏阴性杆菌、大肠杆菌等病原体,此时可以采用二代、三代头孢类抗生素,比如头孢克洛、头孢地尼等。若患者对头孢类抗生素过敏,可以选择喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星,部分患者可以应用口服地霉素、呋喃妥因等药物进行治疗。如果患者使用常规抗生素,治疗效果较差,考虑可能出现细菌耐药,此时可以根据尿培养结果更换抗生素,进行抗感染治疗。
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