发布时间:2023-10-11
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性如果月经血颜色偏黑,建议及时到医院就医查明原因,给予针对性的诊断和治疗。必须明确这次月经颜色明显偏黑,月经量是否出现明显减少,是否是偶发性现象。仅在这个月才会出现,还是在最近的0.5-1年内持续出现。如果是偶发性事件,需要考虑是不是正常月经。可能在生化妊娠这种先兆流产,或宫外孕时出现不规则阴道出血。由于出血量很少,残留在宫腔及阴道内较久,因此有部分铁元素析出。所以月经血的颜色逐渐变暗,还可能转变成黑色,因此需要考虑有没有可能与妊娠相关。如果与妊娠无关,或在半年或者1年频繁,则需要看待这种月经血出现的时间,是否维持在整个月经周期,还是在月经前或月经后短暂存在。如果是在月经前或月经后短暂存在,不用过于担心。有可能是月经前少量的子宫内膜剥脱,这时出血量很少,且容易积存在宫腔及阴道内,也容易出现月经前、月经后少许的这种黑色、暗褐色的血迹。如果是频繁地在月经前淋漓不尽的一段时间,才会有月经正式来潮,需要考虑有没有可能是黄体功能不足。可以给予补充黄体酮的治疗,通常能够取得良好的效果。如果是在月经即将干净的时候,有淋漓不尽的黑血流出,且持续时间也很久,则考虑可能与黄体萎缩不全有关。在明确诊断的前提下,也可以运用补充黄体酮进行治疗。由此可见,其实月经血颜色偏黑的原因多种多样,有时可能不需要治疗,有时可能需要用手术的方法进行治疗。所以一定要因人而异,具体情况具体分析。
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