发布时间:2023-04-03
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
脚后跟肿痛,先应该停下来休息,然后局部敷用外用扶他林乳剂(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),或者外贴氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏,以及消炎止痛贴等外用药来缓解疼痛。甚至可以采用活血化瘀的中药泡脚,以缓解脚后跟的肿胀和疼痛。除此之外,也可以口服消炎镇痛的药物,比如塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。除缓解症状外,还应该找到病因,针对相应的病因给予相应的治疗,最为常见的病因包括跟痛症、足底筋膜炎、痛风引起的关节炎,以及强直性脊柱炎引起的脚后跟的疼痛。如果是跟痛症所引起:除了上述的休息、泡脚、外用以及口服消炎止痛药外,还可以在局部进行封闭注射,或者局部注射富血小板血浆来缓解症状;如果是痛风所引起,在使用非甾体消炎药的基础上,还要口服降尿酸药物,在饮食上也要减少嘌呤的摄入;如果是因为强直性脊柱炎引起,严重的疼痛可以考虑使用肿瘤坏死因子抑制剂,或者白介素抑制剂,来控制强直性脊柱炎所引起的肌腱末端的疼痛,从而消除脚后跟的肿胀和疼痛。
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