发布时间:2023-04-21
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
心肌病通常分成原发性心肌病、获得性的或者继发性的心肌病,以及一些其他的情况引起的心肌病,主要这三大类。1、原发性心肌病:就指的不知道什么原因,可能是遗传的或者是先天、其他因素造成的心肌本身出了问题,没有什么其他疾病导致。心肌本身出现了肥厚或者扩张,或者限制性心肌病,把原发性心肌病分成肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病、致心律失常右室心肌病这四大类,这些都是原发性或者特发性的心肌病,都是心肌本身出现原发性的损害,可能跟遗传相关的情况,没有任何其他的疾病在里边捣乱;2、获得性的或者继发性的心肌病:一般来说,都是其他疾病导致心肌本身出了问题,比如说高血压心肌病,是高血压导致的心肌出现肥厚,后来到末期的时候出现扩张。缺血性心肌病是因为反复心梗造成心肌缺血、坏死、纤维化,造成缺血性的心肌病。酒精性心肌病是因为长期大量饮酒,引起心肌细胞变性,出现心衰、酒精性心肌病。还有就是围生期心肌病,由于生孩子、怀孕引起的心肌损害。心动过速心肌病由于心动过速,比如说房颤引起心肌本身出现心脏扩大、心衰。这些都是继发于其他心脏疾病造成的心肌损害,不是心肌本身自己出了问题,而是其他原因造成,所以叫继发性的心肌病;3、其他的情况引起的心肌病:就是全身性的疾病累及到心肌,比如说代谢性疾病,比如线粒体病,线粒体病会累及到心肌,出现心肌肥厚或者扩大、射血分数下降,或者Fabry病,这些都是由于代谢性问题引起的心肌损害。
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