发布时间:2023-08-01
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
化疗对身体的伤害,是很多癌症病人所关心也所害怕的问题。在平时很多病人确诊癌症时,先没有问这个病的治疗效果或者这个病的治疗方案,先问的问题是化疗对身体的伤害多大。因为很多病人听说不做化疗还好,做化疗可能加快死亡速度,事实上这里面存在很多误解。按照发生率从高到低,大概有以下几个方面的对身体的伤害:1、胃肠道反应:主要表现是恶心、呕吐,这是最常见的;消化不良、腹胀、腹痛、腹泻或者便秘;2、对血液系统的影响:血液系统有白细胞、血小板、红细胞,如果出现白细胞减少、血小板减少,或者贫血,在进行治疗的过程中,可能会影响到整个治疗的周期和药物剂量的问题,会使用相应的药物进行升白细胞、升血小板以及纠正贫血的治疗;3、对肝肾功能的影响:比较常见,往往呈一过性,即对肝肾功能的影响,应用药物之后基本能够纠正这个副作用,所以一般问题不是很大。4、其他伤害:其他相对少见的但是病人很关心的比如脱发,脱发这个副反应是有些药特有的,比如紫杉醇类的化疗药、蒽环类抗生素,比如阿霉素比较常见,以及环磷酰胺等药物。但记住并不是所有的化疗药物都会导致病人脱发,很多化疗药事实上用完之后根本就不会出现脱发;比如皮疹、外周神经毒性导致的手脚发麻。总体来说,现有的化疗药与以前相比,副反应越来越小,疗效也越来越好,即现在是2-3代化疗药物,现在已经能够做到高效、低毒,加上现在有新的治疗方式介入之后,也使化疗使用的频率和剂量越来越低。所以长远来说,化疗在肿瘤的治疗里面的地位可能逐渐下降,所以很多病人不用担心化疗对身体的伤害。
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