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患者手部出现小水泡且瘙痒，通常用药前需要明确诊断疾病，再决定使用的药物种类，常见情况如下：1、手部湿疹：包括手部汗疱疹属于特殊手部湿疹，通常由于内外多种因素，使手部出现变态反应性炎症所致，包括手部过敏、湿疹、汗疱疹。患者可以使用含有糖皮质激素药膏治疗，如派瑞松软膏、糠酸莫米松软膏、地奈德乳膏等。患者瘙痒剧烈可以配合内服对症抗过敏止痒药物，如扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀等；2、手癣：手部皮肤由于癣菌、真菌感染导致手癣，使得局部出现症反应，会引起水疱、丘疹、瘙痒反应。患者可以使用抗真菌药物治疗，如达克宁、美克、兰美抒乳膏、阿莫罗芬乳膏等。