发布时间:2020-12-29
姜锋主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈放射治疗科
扁桃体的肿瘤可以大致分成良性、恶性两大类。扁桃体的良性肿瘤,比如乳头状瘤,通过手术或者小手术切除,不会危害到生命;恶性肿瘤容易复发或者转移,处理方式则取决于具体的病理类型,比如最常见的一种类型是扁桃体癌,跟扁桃体的恶性淋巴瘤的处理不一样。以淋巴瘤为例,目前对放化疗的敏感度比较好。当然淋巴瘤里面有非常多的类型,对放化疗,特别是化疗的敏感度好,一般是在化疗的基础上,有可能加或者不加局部的放射治疗,从而可以治愈;而如果是扁桃体癌,目前选择的处理的方式有两种,在以放疗为基础的治疗上可以加用化疗以及手术治疗。 如果是跟病毒相关,如由于人乳头状瘤病毒感染引起,目前首选进行放化疗,因为此类肿瘤对放化疗的敏感度非常好,基本上80%以上的肿瘤通过放化疗就能够得到控制;如果是烟酒引起的扁桃体癌,相对对放化疗的敏感度要差。如果肿瘤比较小,放化疗跟手术的效果类似;而如果肿瘤是比较大的情况下,要考虑手术对功能的影响,主要是吞咽功能、发声功能,综合考虑是先做手术再做放疗;还是先做放化疗,如果放化疗控制不足再进行手术。
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