发布时间:2023-06-28
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿白细胞阳性可能是泌尿系感染所导致,女性相对男性更容易患有泌尿系感染,因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以特别容易遭受周边的致病菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌入侵,造成尿道的黏膜充血、水肿、肿胀、渗血。女性的尿道短且直,细菌很容易沿着仅仅3-4cm的尿道进入膀胱,造成膀胱黏膜的充血、水肿。细菌导致了炎症,机体就会释放一些炎症趋化因子,使周边的白细胞进入炎症区域。白细胞是人体的卫士,有识别和杀死细菌的功能,炎症越重、细菌毒力越强,局部聚集的白细胞越多。随着尿液的冲刷,在膀胱尿道黏膜的白细胞也会冲到尿液中。所以从这个角度,尿里的白细胞越多,反映膀胱和尿道的炎症越重。治疗时可以使用喹诺酮类抗生素,代表性的药物有左氧氟沙星。治疗后症状消失不应着急停药,可以再做一次尿常规检查,白细胞正常才反映膀胱内的炎症痊愈。
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