发布时间:2023-10-25
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
胃贲门部的肿瘤有良恶性之分,有很多是良性的肿瘤。常见的胃贲门的良性肿瘤包括增生性息肉以及腺瘤性息肉,还有比较常见的胃贲门部的平滑肌瘤以及胃肠道间质肿瘤,这些都是贲门部的良性肿瘤。鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤差别,一般都是进行胃镜检查。胃镜检查发现病变要取活检,把取出来的活检送到病理科,要放在显微镜下,由病理科医生从细胞学的层面进行诊断,哪些是肿瘤细胞,恶性的还是良性的,这是最主要的诊断方式。所以贲门部良性肿瘤还不少,贲门部良性肿瘤和恶性肿瘤处理原则不一样。恶性肿瘤要进行大手术,手术治疗后还要化疗、放疗等。一般贲门部的良性肿瘤局部切除即可,局部切除方法最常见的是在胃镜下治疗。胃镜下把贲门部的肿块进行局部切除,然后进行密切随访。因此,贲门部发现肿瘤,首先要通过胃镜,通过病理检查诊断明确是哪种类型的肿瘤,良性还是恶性。恶性肿瘤要做大手术,良性肿瘤局部切除,而且胃贲门良性肿瘤的预后很好。
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