发布时间:2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑梗死如果已经3次复发,会导致一些非常不好的后果,因为每复发一次,症状和体征都可能会加重一层,具体如下:1、神经功能缺损:如较重的偏瘫,或者双侧都出现不同程度的瘫痪,也可能会出现血管性认知障碍,因为多次脑梗后,容易导致认知异常,表现为执行功能差、走路迈不开腿,有时会出现大小便失禁,患者反应还很迟钝;2、神经元过度放电:多次脑梗也会导致大脑中神经元过度放电,可能会使得患者出现顽固的癫痫发作;3、脑干功能受损:3次脑梗死也可能会导致脑干功能、皮质脑干束损害,导致腔隙综合征的表现,部分患者会存在吞咽困难、饮水发呛、构音不好,症状很多很杂。总而言之,3次复发的脑梗通常危险性比较高,很容易出现神经功能不可逆的损害。所以遇到多次复发的患者,一定要从根源上阻断脑梗死,寻找是不是危险因素没有控制好,如高血压、糖尿病没有管理好,一定要将其管理住,不然再一次脑梗,3次、4次、5次,可能患者就会出现卧床不起。另外,需要明确患者是否坚持规律的口服抗血栓类药物,如常用的阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物,患者一定要坚持服用,防止脑梗反复复发。同时还应该寻找脑梗死有无其他病因,明确反复梗死的原因,一定要将其管理好,这样才能够防微杜渐,避免再次脑梗。
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