发布时间:2023-04-18
伍绍文主任医师
首都医科大学北京妇产医院急诊科
通常所谓的宫缩指的是临产,临产到开三指,每个孕妇有不同的时间要求。一般初产妇相对要慢,也就是既往没有生过孩子,相对要慢。既往如果生过孩子,宫缩到开三指,相对要快得多。临产到宫口开三个手指,以前的观点认为叫潜伏期,潜伏期对于初产妇大概要十几个小时。现在宫口开六个手指才叫潜伏期,之后进入活跃期,这时相对比较慢。所以一般宫缩到开三指,对于初产妇至少要十几个小时,对于经产妇可能要几个小时。宫口开得快或者产程进展太快,并不是好事。一方面产程进展快,容易增加产道裂伤,或者新生儿损伤的风险,另外对于羊水栓塞也是一个高危因素。所以产程应该顺其自然,如果产程进展慢或者宫口没有进展,才去处理。只要有进展,通常可以慢慢等,只要胎心监护好,或者是孕妇、孩子一般情况都很好,尽量减少人为干预。因此宫缩到开三指,多长时间并不重要,重要的是强调安全分娩,重点关注孕妇和孩子的安全。
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