发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
临床上没有特异性心包炎的诊断,通常诊断为特发性心包炎或非特异性心包炎。临床上许多特发性心包炎,可能是病毒直接侵入感染或者感染后的自身免疫反应,其具体的特点如下:1、发病年龄:多见于青年人和成年人,特别是有上呼吸道感染前驱症状和急性胸痛的青年人和成年人;2、临床表现:患者发病前常有上呼吸道感染的症状,如发热、咽痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、乏力等,也可以伴有肌肉和关节的酸痛以及腹痛。心包炎的疼痛剧烈,伴有心悸、胸闷,早期可以听到心包摩擦音;3、心包积液:早期心包积液量较少,呈草黄色或血性,细胞分类有较多的淋巴细胞,心包积液中未找到细菌;4、血常规:中性白细胞正常或者轻度升高,血沉增快;5、血培养:结果为阴性;6、心电图改变:大多数导联呈ST段弓背向下型抬高。
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