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手为什么会得腱鞘炎

发布时间:2023-04-21

李涛副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科

视频内容

手指容易得腱鞘炎,与手容易频繁活动,容易劳累并出现劳损,以及在关节容易导致滑膜增生、增厚和占位性病变有关。手指是活动最频繁的部位和器官,容易受到频繁活动、劳累或拿东西过重、负重时间过长出现肌肉损伤,此类劳累和劳损都会导致肌腱或肌腱周围的组织损伤,主要表现在滑膜水肿,进而可出现滑膜增厚。由于腱鞘是封闭性空间,肌腱表面的滑膜增厚会占据原有狭小的腱鞘空间,使得肌腱在腱鞘内的活动受阻,出现卡压,进而出现疼痛,加重炎症反应。尤其是在手掌和手指交界的掌指关节处,此部位腱鞘更为狭窄。由于活动频繁,肌腱容易在此出现卡压、肌腱增粗,在腱鞘内通行困难,出现受阻、弹响、活动僵硬、受限的情况。因为手部是四肢接触外界和末梢循环受影响最重的器官,风湿免疫性疾病、痛风性疾病等疾病,容易引起关节的滑膜炎症。此类滑膜炎症也会累及到腱鞘内,引起病理性的滑膜增生,出现病理性腱鞘炎。此外,在腱鞘内容易生长一些占位性病变,如常见的囊肿、软组织肿瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、纤维瘤或者骨结构改变,都容易引起腱鞘内的占位性卡压,从而出现腱鞘炎。

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