发布时间:2021-07-15
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
哮喘吸入的药物有以下几类:1、糖皮质激素类:临床上常用倍氯米松、布地奈德,当有急性哮喘发作,特别是有重症哮喘发作时,推荐全身静脉应用激素;2、β2受体激动剂:根据作用时间长短分为长效β2受体激动剂和短效β2受体激动剂,长效β2受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗等,哮喘缓解期推荐吸入糖皮激素联合长效的β2受体激动剂。对于哮喘急性发作患者,推荐使用短效的β2受体受体激动剂,如沙丁胺醇;3、抗胆碱能药物:临床常用异丙托溴铵。治疗支气管哮喘除了吸入药物,还有许多口服和静脉药物,如茶碱类制剂、白三烯调节剂、抗组胺药物等。急性重症哮喘发作一般会全身静脉应用糖皮质激素,使用静脉的茶碱类药物,吸入短效的β2受体激动剂,必要时给予无创或有创呼吸机辅助通气。如果患者支气管哮喘的诱因是肺部感染,还需合理应用抗生素去除哮喘诱因。
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