发布时间:2023-08-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液像浓茶水,考虑可能的原因,包括以下几个方面:1、尿液浓缩:是因为饮水量过少,且尿液在膀胱内储存时间过长。而膀胱黏膜上皮,有一定的重吸收功能,引起的尿液浓缩,出现较深的棕黄色尿液,因此呈现为浓茶色;2、血红蛋白尿或肌红蛋白尿:正常情况因为隐血试验阴性,当血红蛋白和肌红蛋白,进入尿液后可使尿液呈现浓茶色、红葡萄酒色、酱油色等。血红蛋白尿通常见于严重的血管内溶血,比如溶血性的贫血、各种血型不合的输血、阵发性睡眠性的血红蛋白尿,而肌红蛋白尿见于挤压综合征、缺血性肌坏死等疾病。在正常生理条件下也会出现肌红蛋白尿,比如剧烈运动会导致肌红蛋白尿;3、血尿:当尿液出现浓茶色时还需警惕是否有血尿可能,通常尿常规检查若提示有大量红细胞,可能存在有血尿,而出血量较少时、尿颜色较深时,可呈现浓茶色尿。对于血尿最重要的是寻找血尿的原因,进行相应处理;4、胆红素尿:若尿内出现胆红素也可使尿液呈现出浓茶色,胆红素尿通常见于各种原因引起的黄疸。对于病理性的浓茶色尿,需结合患者临床表现、体征、必要的辅助检查等明确诊断,做出下一步处理。
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