发布时间:2019-10-26
韩冰主任医师
北京协和医院血液内科
多发性骨髓瘤的预后因素非常多,有不同的分类方法。比较常见的是根据病人的分期分类,比如比较简单的是DS分期,即Durie-Salmon的分期,是由两个外国人经分析而有的分期方法,即根据病人的贫血程度、高钙血症、肾功能情况、M蛋白的水平进行分类。但现在临床对这个疾病认识深入以后,有了新的分期方法,比如可以用ISS分期,及更新的按照分子不同预后进行分期,可以把分期做得更加准确。即分子分期越高危,生存期越短,而分期越低危,病人的生存期相对比较长。现在也有了新药的出现,对于一些高危的病人,可以克服其所谓的耐药性,改善了高危病人的预后。尽管如此,对于高危的病人,目前仍是治疗的难点。总而言之,骨髓瘤病人的生存和他个体的差异、预后关系很大。
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