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额窦炎治疗方法

发布时间:2023-07-10

孟令照副主任医师

北京天坛医院耳鼻喉科

视频内容

额窦炎在临床中并不少见,主要症状是头疼,特别是额部胀疼,有时会合并眼睛胀疼,还有鼻子不通气、流黄脓鼻涕、嗅觉减退。但是如果蝶窦口没有问题,就是主观上觉得头疼、鼻子堵、流黄鼻涕,治疗主要分为药物治疗和手术治疗。具体如下:一、药物治疗:1、口服抗生素治疗:包括头孢类、青霉素类、红霉素类药物治疗,可以根据病人对药物的敏感程度选择不同的抗生素;2、鼻喷激素治疗:最常用的是糠酸莫米松、丙酸氟替卡松,主要目的是能减轻额窦入口的黏膜水肿,让鼻窦里的脓鼻涕容易排出;3、鼻喷减充血剂治疗:病人通气程度不良可以喷减充血剂,比如达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),目的是尽快减轻鼻黏膜水肿,缓解病人的通气状态。但是此药不能使用超过1周,使用时间过长鼻腔黏膜对减充血剂就不敏感,效果会变差;4、口服黏液促排剂治疗:目的是稀释额窦里的鼻涕,鼻涕容易排出;5、海盐水冲洗:用得较多的是用海盐水进行冲洗,主要目的是能把额窦口的黏脓液、干痂冲出后,能让额窦里的脓涕容易排出。二、手术治疗:如果药物治疗一段时间,一般是3个月以下,效果不佳可以考虑手术治疗,最常用的还是内镜治疗,能把额窦口的气房、不正常的黏膜清除,还可以扩大额窦开口,能让额窦里的脓液顺利排出,缓解病人头疼的症状。

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