发布时间:2023-04-18
黄渝侃副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科
角膜是眼球表面的组织,眼球外面有个壳,最外面一层、最前面的1/6就是角膜。实际上角膜是透明,白色的眼白部分实际上是巩膜。角膜是一个纤维膜,有一定的厚度。角膜本身是不会发生脱落,但是角膜分很多层,包括角膜上皮层、角膜前弹力层、角膜基质层、角膜后弹力层、角膜内皮层。角膜上皮可以因为外伤或者疾病的因素,发生脱落。角膜上皮由5-6层细胞构成,附着在前弹力层的表面,是一个不断更新的组织。所以当眼睛受到外伤,角膜上皮发生片状脱落的时候,症状会比较重。因为角膜上皮下有丰富的神经末梢,刺激症状会非常重,患者会有明显的眼痛、畏光、流泪、异物感等症状。这个时候进行抗生素治疗,预防感染,同时还要用到一些促进上皮细胞修复的药物,比如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等滴眼液,帮助上皮快速修复。当出现角膜脱落后,暂停使用或者不使用药物,经过一段时间之后,角膜也能够快速修复。因为整个角膜上皮再生的功能非常强,很快能够得到修复。所以只要不发生感染,或者升到基质层的病变,一般角膜上皮脱落不会有严重的后遗症。
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