发布时间:2019-09-29
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
老年焦虑症是焦虑障碍的一个特殊人群,治疗原则是和一般的焦虑障碍类似,应该选择一种有效的、安全的、抗焦虑药去改善症状,同时在抗焦虑药起效之前,要辅助急性期的、可尽快改善焦虑症状的药物,比如苯二氮卓类药物。 抗焦虑药就是常说的抗抑郁药,比如最常见的是临床上使用较多的5-羟色胺再摄取抑制剂等,这类药物都可以作为很好的抗焦虑药来选择。但是此类药物的特点不会立刻起效,前两周都只有药物的副作用,而难以获得药物的治疗效果。这时候就要使用苯二氮卓类药物或者安定类药物,可以比较快的控制住症状。 老年人在使用中的原则就是如上所述,但是选择具体药物的时候,要注意老年人的特点,比如老年人容易骨质的疏松与摔倒,或者会合并其他病需要服用其他药,比如降压药、降糖药等。要注意药物的选择,尽量避免和其他病的药物发生相互作用,或者是互相叠加和影响,同时要选择一个相对安全的、安定的药物,以避免摔倒、跌倒、头晕等。
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