发布时间:2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
脚底筋膜炎属于无菌性炎症反应,是脚底的折筋膜出现劳损导致,劳损原因通常与体重过大或者行走距离过多,脚底出现劳损引起。对于无菌性炎症反应,最佳的用药是口服非甾体抗炎镇痛药,常用的如扶他林(双氯芬酸二乙胺)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)等抗炎镇痛药,对患者有明显的抗炎效果,炎症缓解后疼痛也会明显减轻。但部分抗炎镇痛药在抗炎的同时,还会增加消化道出血的风险,因此对于消化道出血风险较高的患者,要慎重选择非甾体抗炎镇痛药。在此种情况下,可以选择环氧化酶抑制剂功能的抗炎镇痛药,如塞来昔布。塞来昔布有抗炎作用,对消化道出血风险有明显降低,为比较安全的药物。但塞来昔布不适合于磺胺过敏或者有心肌缺血、冠心病的患者使用。在咨询患者的身体状况以及药物过敏史后,可以选择较合适的抗炎症药物来治疗足底筋膜炎。
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