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左肋骨疼痛的常见原因如下：1、肺部疾病：比如肺炎、肺部肿瘤、胸膜炎，病变正好在左侧，可能会造成左侧肋骨疼痛；2、心脏疾病：比如心肌缺血、心绞痛，甚至心梗会放射到左肋骨导致疼痛；3、胃肠道疾病：比如食管反流、食管炎、胃反流和胃炎，也会引起患者左侧肋骨疼痛；4、胸椎疾病：椎间盘突出、胸椎小关节错位、椎管狭窄卡压相应的左侧肋间神经，造成左侧肋骨疼痛。