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冠心病心绞痛并不是心脏绞着疼，这只是一个诊断。心绞痛是因为冠状动脉发生狭窄或者堵塞以后，诱发了心肌缺血。心肌缺血以后传到大脑后，心前区、左背、左肩、咽部、上颌、剑突下会出现闷痛，这不是固定一点的疼痛。诊断冠心病方法如下： 1、发作时的心电图：如果心电图有ST段的改变，比如抬高或者压低，甚至是R波的改变，可以明确诊断冠心病； 2、负荷试验：比如负荷超声或负荷心电图，也就是跑平板试验，加重心脏负担以后，看看心肌心电图有没有变化。另外，还有一个心肌核素负荷试验，也可以明确冠心病的诊断； 3、冠脉CT：冠脉CT检查是门诊可以做的检查，是在血管注射造影剂以后，随着心脏循环，把心脏的血管扫描256层，然后重组心脏血管来明确患者冠脉是否有狭窄； 4、冠心病的金标准：即冠脉造影。如果冠脉狭窄程度≥50%，考虑心脏血管有狭窄。如果冠脉狭窄程度＞80%，要建议进一步处理，比如说支架植入或者做搭桥手术。