发布时间:2023-05-19
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
在临床上发现卵巢囊肿时,先要注意鉴别是生理性的还是病理性的。具体情况如下:1、生理性卵巢囊肿:一般可能是在月经的中后期出现,过1-2个月,月经刚刚干净时又会消失,这种叫做可以自行消失的囊肿,即生理性囊肿。一般这种囊肿在发现之后,是建议患者过1-2个月,最长可以到3个月,月经刚刚干净时,就到医院去复查,如果明显变小甚至消失,可能就是生理性囊肿。可以继续去观察,不一定要去做手术;2、病理性卵巢囊肿:但是有一部分囊肿可能皱进去,医生就高度考虑可能是巧克力囊肿或者是畸胎瘤,而且这个囊肿已经到达一定的大小,比如5cm以上,甚至是有的囊肿可能医生还怀疑性质不是特别好。如果是这样的囊肿,观察一段时间没有变小,甚至有的可能还在进行性增大。这样的囊肿就一定注意要去查肿瘤标志物,并了解良恶性质。此外,可能就会建议患者做进一步的治疗,通常需要手术治疗。在观察的过程当中,最主要要注意的是有没有突发的下腹痛,有时有的患者可能同房之后,或者是体位改变、囊肿较大,有时可能会发生卵巢囊肿的蒂扭转或者是卵巢囊肿自行破裂,这2种情况都会出现腹痛加剧的情况,越来越重的腹痛。如果出现这种情况,就要迅速到医院去就诊,以免延误最佳的诊疗时机。
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