发布时间:2023-10-16
李萍主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
高钾血症是一种由于肾脏功能受损、钾过量摄入或者应用某些药物,导致血清钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态。高钾血症可以表现为肌肉无力、麻痹、心肌收缩力下降,严重的患者还可以出现心脏传导异常、心律失常和心跳骤停。高钾血症的病因最常见于以下三个方面:1、尿钾排出减少、急慢性肾脏疾病均可以导致尿钾排出减少;2、细胞内的钾向细胞外释放增加,在代谢性酸中毒、胰岛素缺乏、高血糖的状态下,都可以导致细胞内的钾向细胞外释放增加;3、急性的钾摄入增加,快速静脉给予青霉素钾或者用库存血进行换血疗法,都可以引起急性钾摄入增加。高钾血症的治疗主要是以对症治疗、病因治疗为主,识别和治疗原发疾病控制钾摄入,停用升高血钾的药物。
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