发布时间:2020-12-27
谭轶湘副主任医师
长沙市第三医院肾内科
肾盂肾炎临床分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,以急性肾盂肾炎更常见。急性肾盂肾炎属于上尿路感染,80%感染细菌为大肠杆菌,最开始患者可能出现膀胱炎症状,细菌顺着输尿管到肾盂位置变成肾盂肾炎。肾盂血供较丰富,细菌较容易入血,易继发菌血症。其临床表现有尿频、尿急、尿痛、尿路刺激症状,同时可伴有发热、腰痛等全身症状,检查炎症指标可能较高。 急性肾盂肾炎尿培养通常以大肠杆菌多见,部分患者可出现血培养阳性,治疗疗程通常为2周,也可达到3周。通常多数患者经过规律治疗后均有效,即可完全治愈。治疗不彻底即可迁延变成慢性肾盂肾炎,有可能影响肾功能,如果治疗再迁延下去,也可能出现慢性肾功能不全。
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