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弱精症应该如何治疗

发布时间:2021-09-17

平萍主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院生殖中心

视频内容

根据世界卫生组织第5版诊断标准显示,若前向运动精子在精子总数量中占比<32%则属于弱精子症。当男性精子活力降低时,女性怀孕几率也会随之下降,二者呈正相关。但此类情况下也并不代表女性绝对性没有受孕机会,仅表现为概率不同程度降低。弱精子症患者的治疗方式通常包括如下方面:1、适龄生育:40岁以后男性精子活力会逐年下降且畸形精子逐渐增多,因此黄金生育年龄在35岁前,建议男性忙于事业同时不要错过合适的生育时期;2、体育运动:研究表明为期1年的中等强度有氧运动可增加男性体内活性睾酮和性激素结合蛋白的水平,有助于提高精子活力。但不建议男性进行马拉松或长距离骑车等过于剧烈的运动,一定程度上会适得其反,保证运动适量和坚持即可;3、药物治疗:若患者发现明确病因,则可进行对因治疗。如果男性有生殖道感染,应给予抗感染治疗,若缺乏性激素则需给予相应激素补充治疗。对于较多无法查明病因的患者,可采用经验治疗或对症治疗策略,常用药物种类包括补肾填精类中药、左旋肉碱类药物、锌硒类以及抗氧化类药物;4、手术治疗:若存在严重精索静脉曲张,通常可进行精索静脉曲张显微结扎手术,可有效改善睾丸内环境并提升精子密度和活力;5、辅助生殖治疗:若上述治疗方法均无法使女方自然受孕,则建议选择辅助生殖治疗,根据具体精液参数选择人工授精或试管婴儿技术。

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