发布时间:2021-07-27
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
甲沟炎是脚上常发的疾病,主要表现为甲沟的红肿、化脓及疼痛。长期的甲沟红肿或者化脓,会导致局部的肉芽包绕着指甲,称为嵌甲结构,也称为嵌甲畸形,甲沟炎化脓挂的科室常见分为以下几种:1、甲沟炎化脓以后,通常需到专科治疗即手足显微外科。手足显微外科是专门治疗手足一类疾病的专科,部分没有手足显微外科的单位和基层医院,也可以挂骨科或者普通外科;2、甲沟炎的治疗先需进行局部消毒、伤口换药和抗感染治疗,所以外科、骨科或者普通外科都可以针对甲沟炎进行治疗。部分严重的甲沟炎需要进行拔甲处理,拔甲处理的操作,部分需要普通外科进行,部分需要骨科进行,部分可以在换药室进行拔甲操作,做局麻以后的拔甲,做到局部引流或者消毒;3、部分甲沟炎为复发性的甲沟炎,尤其是对于脚趾的复发性甲沟炎。这类脚趾复发性甲沟炎,由于嵌甲结构的存在,需要做甲沟成形术才可彻底好转。所以此时需到专科就诊,如手足显微外科,不但需处理炎症,还需避免术后再次复发;4、手上的甲沟炎,有时出现化脓情况,形成指头炎,需要切开引流。切开引流需要正确的切口方法与切口术后的护理,也需要去手足外科就诊,才可得到正规、专业和科学的治疗。
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