发布时间:2023-03-21
余佳主任医师
武汉大学人民医院肝胆外科
肝硬化结节一旦形成,一般难以消除。临床上肝硬化主要是由各种病毒性肝炎,如乙肝、丙肝引起的肝纤维化、肝硬化增生结节这样一个过程。所以对于肝硬化要特别重视进行病因的治疗,控制肝纤维化的进展,避免出现肝硬化结节。因为肝硬化结节有一部分是增生性的结节,但是也有一部分患者可能会出现肝癌,所以对于肝硬化结节,要进行相应的病因治疗。如果有饮酒习惯需要戒酒,如果有肝炎、丙肝相关的问题,符合指征的,需要进行积极的抗病毒治疗。如果是胆汁淤积性肝炎或者免疫性肝炎,要进行利胆保肝相应的治疗处理。在动态随访过程中,发现肝硬化结节有增多、增大,甚至是有部分异常的改变,需要完善腹部的增强CT或者是增强磁共振,来做进一步的鉴别诊断。如果有可疑恶性,可能还需要做肝脏结节穿刺活检,或者是外科手术,或者是消融,或者是介入的治疗处理。
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