发布时间:2023-12-29
陈慧副主任医师
济南市口腔医院牙体牙髓病科
牙齿上的黑洞刷不掉,此类情况不是食物残渣,而是牙釉质被破坏后形成的空洞,属于龋齿。龋齿刚开始发病在牙冠,可能只有很小的黑洞,若不及时治疗病变会继续发展,从而形成更大的龋洞,终至牙冠完全破坏、消失。未经治疗的龋洞不会自行愈合,其发展的最终结果是牙齿缺失。龋齿是最常见的牙科疾病之一,是牙齿硬组织逐渐发生破坏的疾病。若口腔环境适宜、水分多、有食物残渣存在,就非常适合细菌生存和繁殖。龋齿是细菌性疾病,不治疗就会继发发展、越来越深,最终导致腐烂至牙髓,导致牙髓炎、根尖周炎,甚至引起牙槽骨、颌骨的炎症并导致非常严重的疼痛。治疗龋齿的主要方法有充填,填充浅龋的效果最好,而中龋和深龋在去净腐质组织之后,有时洞底已经接近牙髓,此时需要在洞底处加一层护髓的护髓剂再填充。此外,有时深龋非常深,去净龋坏组织以后牙髓就会暴露,就需要采取先牙髓治疗,然后才能充填或牙套修复。一旦发现口腔内出现牙齿变色、有牙洞,就应及时到口腔科治疗。最常见的治疗过程就是先去除牙齿上的龋坏组织,然后采用树脂材料修复牙体缺损。此类治疗一般一次就可完成,费用也比较低。但若龋齿长期不治疗,龋坏就会逐渐深入发展,一旦影响到牙髓,可能会造成牙髓炎症。牙髓发炎后,随着炎症液体渗出,髓腔压力急剧增加,此时渗出难以通过龋齿的小洞向外释放,所以会造成剧烈的头痛,此时需要牙髓治疗。此时患者的牙髓不仅无法保留,还要就诊3-4次,所花的费用也比较高。总之,龋齿有弊无利,所以发现龋齿时还是找正规医院及早进行治疗。
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