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胆囊息肉只有0.4cm属于比较小的息肉，并不严重，不需要过于担心，但需定期复查、随访观察息肉的增长速度。如果息肉没有特殊变化后续也只只需要复查、随访，但也要注意以下几个情况： 1、合并其他异常：虽然息肉比较小但也需要处理，比如胆囊壁明显增厚超过3mm提示慢性胆囊炎。另外反复引起右上腹闷痛、胀痛等胆囊炎急性发作的表现，甚至严重的引起化脓性胆囊炎，合并出现发烧、畏冷、寒战等。一般胆囊息肉大部分没有任何症状，如果有胆囊炎反复症状发作时需要进一步手术治疗，即使胆囊息肉只有0.4cm； 2、合并大量胆囊结石：胆囊息肉虽然比较小但是合并大量胆囊结石，结石与息肉会互相刺激，也需要考虑手术治疗。 因此一般胆囊息肉0.4cm并不严重，不需要特殊处理，除非合并特殊情况。