发布时间:2023-05-18
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
胸闷可能是冠心病的前兆,因此需要加以注意,但是并不是所有胸闷都是冠心病的前兆,评定和判断所主诉的胸闷是否是冠心病,需要从以下几个的方面考虑:1、病人有无冠心病的基础,有无易患因素,如高血压、高血脂、高龄、高血糖等,或者有抽烟、喝酒等不良生活习惯以及肥胖等;2、病人以前是否诊断过冠心病,此情况其实非常重要,如果以前诊断过冠心病,进行过搭桥和支架手术 ,此时发生胸闷就是一个再患冠心病的风险;3、胸闷的症状是否典型,通常典型的冠心病症状,其胸闷是一种类似于闷痛的感觉,也可能是绞痛,很少是刺痛或者扎痛,对于刺痛或扎痛通常并不是冠心病;4、引起的胸闷是否有诱因,比如劳累、生气等,如果没有诱因,此胸闷通常也不考虑是心脏病;5、胸痛和胸闷持续的时间通常是3-5min,而且休息后,能缓解胸痛,此情况下可能是冠心病。如果不符合上述特点的胸闷,也有可能跟劳累或者精神紧张有关,但是如果频繁出现胸闷,还是建议到医院找医生就诊。
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