发布时间:2023-09-05
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
拉肚子即腹泻,肚子疼即腹痛,腹泻、腹痛最常见的原因是急性胃肠炎。急性胃肠炎最常见于细菌、病毒、真菌和寄生虫感染,以细菌和病毒感染最为常见。细菌感染好发于夏秋季节,通常在饮食不洁之后出现。其症状先是脐周和上腹部疼痛,随后出现腹泻以及恶心、呕吐的症状,甚至会出现畏寒和发热的临床表现。细菌感染的患者大便中通常会伴随着红、白细胞或者便潜血阳性,化验血常规可以看到白细胞和中性粒细胞比例升高。在治疗上主要是应用针对病原体的抗生素,最常用的是喹诺酮类抗生素,然后对症支持治疗。病毒感染一年四季均可出现,同样会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状,发热的情况比较少见,大便通常是黄绿色的稀水样大便。病毒感染的治疗方面目前没有特殊的抗病毒的治疗,主要是对症支持治疗,大便的化验不会有太明显的异常,化验血常规可以看到中性粒细胞比例减少,淋巴细胞比例增加。
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