发布时间:2021-04-20
刘海元主任医师
北京协和医院妇科
宫颈糜烂并没有很严重,在教科书上甚至没有宫颈糜烂的名称。正常宫颈由两种上皮构成,表面是一种鳞状上皮,肉眼感觉很光滑,而宫颈管里的上皮称为柱状上皮,这种柱状上皮如果长到外面,给人感觉是宫颈糜烂。所以宫颈糜烂在理论上分为两种,一种是假性糜烂,一种是真性糜烂。所谓的假性糜烂是由于体内雌激素水平增高,导致宫颈管内的柱状上皮向外生长,代替一部分鳞状上皮,这样肉眼感觉是宫颈糜烂。实际这是一种生理现象,是一种激素增高的反应。 另外一种是真性糜烂,实际是宫颈本身发生问题,这种问题一方面可能是感染,也可能是一种宫颈病变,包括宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。所以对于宫颈肉眼看到类似糜烂的改变时,需要做宫颈检查,也就是宫颈癌筛查,通过检查就能区分是真性糜烂还是假性糜烂。所以宫颈的糜烂通常是一种生理现象,如果发现糜烂,需要做宫颈病变的筛查进行鉴别和治疗。
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