发布时间:2021-07-14
应力阳副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科
大部分先天性心脏病在胎儿时期可通过筛查明确,包括简单先天性心脏病,即房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄;以及复杂先天性心脏病,如法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、完全性大动脉转位。但是,并非所有患者均可查出,具体原因如下: 1、胎位改变时需隔着母亲腹部组织进行心超检查,此时影响较大; 2、胎儿超声诊断技术在各个医院的诊断技术水平不同; 3、心脏形成至少在12周左右,胎龄越大检出几率越高。 部分先天性心脏病在胎儿时期检出无需惊慌,如动脉导管未闭,在胎儿时期正常存在,因为有动脉导管未闭,胎儿才能正常存活。如果在胎儿出生后,还存在动脉导管未闭,才属于先天性心脏病。此外,卵圆孔未闭及左上腔残存在胎儿时期检出也不必惊慌,属于胎儿时期正常表现,并非为先天性心脏病。
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