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风湿性心脏瓣膜病严重吗

发布时间:2023-09-08

邢华主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

风湿性心脏瓣膜病是否严重,要根据发生的部位,以及瓣膜狭窄或返流的程度而定。1、二尖瓣狭窄:如果并发了房颤,慢性心力衰竭伴心脏扩大,以及有栓塞史者,预后不良,从发生症状到完全致残平均年龄是7.3年,手术治疗可以提高患者生存质量和存活率;2、二尖瓣关闭不全:急性、严重的二尖瓣返流伴血流动力学不稳定者,如果不及时进行手术治疗,死亡率极高,慢性重度二尖瓣关闭不全确诊后,内科治疗5年存活率80%,10年存活率60%;3、主动脉瓣狭窄:可多年没有症状,无症状的患者死亡率极低,但是大部分患者狭窄进行性加重,一旦出现症状病情恶化,除非进行外科手术或介入干预,否则预后很不好;4、主动脉瓣关闭不全:急性重度主动脉瓣关闭不全,如果不及时进行手术治疗,常常死于左心衰竭,慢性无症状者的内科治疗存活率75%,5年存活率50%,心绞痛5年内死亡率50%。

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