发布时间:2020-02-29
陆丕能副主任医师
北京大学人民医院心血管内科
冠状动脉钙化只重视有没有粥样硬化,只要有钙化一般都有动脉粥样硬化,会用强力的他汀合并用别的药,把低密度脂蛋白降得很低,观察钙化能不能好。因为钙化好多合并狭窄,不超过70%狭窄,一般不会动它。假如狭窄钙化80%-90%,严重影响血供,则需要治疗,可能会用钻头似的研磨把血管扩张。只是发现冠状动脉钙化没有狭窄,不会用药物治疗,需注意降低血脂。 冠状动脉钙化主要做CT、胸片,钙化跟冠状动脉狭窄相关,原因不是特明显。大部分都跟冠状动脉粥样硬化有关系,有些冠状动脉狭窄很重没有钙化,有些病人狭窄不太重,钙化比较多,但大部分都是狭窄比较多。弥漫的时候钙化比较多,只能做CTA或者冠脉造影看狭窄程度跟症状是不是比较相关。
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