发布时间:2021-07-20
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝癌CT平扫中,可体现低密度病灶,但是CT表现为低密度平扫并不足以做出准确诊断,应再进行CT增强或者磁共振增强。即在患者手臂上打入造影剂,观察肿瘤变化,是否存在丰富的血供,如果打过造影剂后,存在增强病灶,即一个亮点,为典型的快进快出表现。患者通过CT的增强检查,发现肝脏里存在小肝癌,平常属于低密度灶,增强以后显得非常亮。但诊断肝癌,光靠CT可能不足以明确诊断,还需进一步完善相关的检查,包括患者是否具备肝病背景。因为中国人90%原发性肝癌患者,存在肝硬化基础,故需检查乙肝两对半、肝功能、病毒指数HBV-DNA。如果病毒指数高,则提示存在乙肝背景,肝癌的可能性更高。还有一些肿瘤指标,如甲胎蛋白,也可辅助进一步诊断。
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