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智齿没有长出来是否能拔，需要讨论应不应该拔、可不可以拔。如果智齿拍片子发现长歪了，或者因为矫正牙齿而需要应该拔的时候，不管长没长出来，都可以拔。拔牙之前，要进行精确的评估，拍牙CT、拍X线片，判断牙离下牙槽神经、旁边的牙齿是不是很近。同时判断此牙的位置是很高，还是很低等。一般没有拔不出来的牙，但是拔牙的损伤要综合评估。如果牙暂时不适合拔，可以再缓缓。等到牙再往上长，再拔也可以。即使牙齿没有长出来，如果片子拍出而发现可以拔，则与其长没长出没有关系，可以通过切开、磨骨、去骨的方式，把牙齿拔出。在技术上，本身没有太大问题，但是要综合考虑此牙要不要拔。而且要考虑拔牙时间、拔牙方法等，再决定牙是长出拔，还是没有长出拔。尽量满足患者的治疗需要，同时又减少对患者的损伤，保证患者的安全。