发布时间:2021-08-24
刘茂东主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
尿胆原(+)在临床比较常见,尿胆原(+)未必是机体出现了问题,因为尿胆原本身是胆红素代谢产物,肝脏会产生胆红素,胆红素会分解,代谢产物大部分通过粪便排走,少部分可能吸收到血液内,通过尿液排出。尿液受饮食的影响,比如近期食用水果多或食用肉类较多,并且部分药物也会影响到尿液的pH值,尿液中酸碱度改变,可以通过尿常规的监测,可能发现尿胆原(+),此时未必是血液里胆红素的代谢出现了问题。如果尿胆原是阳性,同时机体存在肝脏问题或胆红素代谢问题,通过查肝功能会发现胆红素升高或有溶血的情况,才能提示尿胆原(+)存在意义。因为要结合肝脏的情况,结合胆固醇代谢的指标,结合血液检查,才能判定是否是机体出现了问题。如果尿里出现阳性,是否是肾脏出现问题也不能确定,因为尿胆原属于代谢产物,少量的可以由于尿液的pH值的变化出现阳性,因为量比较少,正常也可以出现尿胆原(+)。如果同时存在机体有肝脏的受损,有全身的血液系统的改变,还是要考虑是出现了问题,否则单纯的尿胆原(+),未必是异常的情况。
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