发布时间:2023-03-15
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
月经提前4天并且量少,属于异常子宫出血,首先需要除外妊娠,其次明确是否有器质性疾病,最后可能是功能异常,常见分析如下:1、妊娠:月经提前4天并且量少,只要不是正常月经,对于有性生活的女性应该通过查尿HCG来除外妊娠,如果HCG阳性还需要做B超来明确是宫内孕还是宫外孕,并给予相应治疗;2、器质性疾病:如果HCG是阴性,需要进行全面妇科检查,包括宫颈防癌检查、妇科检查、B超检查,来明确自身是否有子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈疾病等其他器质性疾病,并且给予针对性的治疗;3、功能异常:如果没有器质性疾病,月经量少可能是由于功能异常,如排卵异常、黄体功能不足、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等导致,可以进行内分泌六项和甲状腺功能的检测,并根据其结果来给予对应治疗,包括口服降泌乳素的药物,或服用孕激素使其定期来月经。另外,如果是自身有避孕环出现月经紊乱,且带环已经超过5年,还需要进行宫腔镜取环加刮宫。
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