发布时间:2023-08-22
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿液分析白细胞高提示有泌尿系感染,引起白细胞高的原因,常见如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,另外膀胱结石,甚至肿瘤,也会导致白细胞增高。白细胞增高肯定提示里面有感染的因素,需要根据患者的临床表现来判断白细胞升高的原因。如年轻人排尿时尿痛、尿道有灼热感、尿道有分泌物,可能提示是感染。如果剧烈尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀、发热、血尿,可能也提示有膀胱炎。如果老年人排尿困难,平时残余尿比较多,也会出现白细胞增高的情况。如果存在剧烈的肾绞痛,有排石的历史,也会出现尿里头红白细胞增多的情况,一般提示是结石。有部分肿瘤病人影响膀胱的排尿功能,也会导致残余尿增多,而引起白细胞升高。所以尿液分析白细胞增高,首先提示的是有感染,具体原因需要根据患者的临床表现以及结合检查,如尿常规、B超,甚至是CT、膀胱镜等检查,来判断引起白细胞升高的原因,再采取相应的治疗措施。合并感染当然要用抗生素来消除、治疗尿液中的白细胞增高的情况。
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