发布时间:2023-03-27
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
尾骨瘤是指发生在尾骨部位的良恶性肿瘤。尾骨是由五块尾骨构成,发生肿瘤的几率较低,但是也可以发生良恶性肿瘤。在尾骨部位出现局部包块、疼痛时,需要考虑到有尾骨肿瘤发生的可能性,需要对局部肿瘤进行全面检查,主要是拍摄常规影像学检查,X线片、增强CT、核磁等,了解尾骨骨质情况,了解尾骨骨质有没有破坏,破坏的边界、破坏的程度及对周围软组织的影响,通过这些信息初步判断尾骨肿瘤的良恶性。如果边界比较清晰地破坏,发生、发展比较慢,是良性肿瘤的可能性。因为尾骨的部位手术相对容易,周围软组织覆盖少,不管是什么肿瘤都应该尽早切除。但如果是肿瘤生长较快,疼痛剧烈,需要在手术前要做穿刺活检,了解恶性肿瘤的恶性程度及分类,并根据肿瘤特点进行相关治疗。如果是骨肉瘤、尤文氏肉瘤发生在罕见部位,需要术前做化疗,使肿瘤受疗以后,争取达到局部彻底切除。如果是单纯的一种恶性肿瘤,局部彻底、广泛切除,可以得到良好治疗效果、所以尾骨部位出现包块,出现占位病变,一定要想到肿瘤的可能性。要尽早进行全面检查,确定肿瘤的良恶性,并进行相关的治疗。
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