发布时间:2019-09-17
傅爱主任医师
长沙市中心医院结核病诊疗中心
患者体内的结核菌一旦发生耐药,尤其是耐多药,它的危害性是多方面的,中国是全球22个结核病的高负担国家之一。耐药肺结核疫情严峻,每年新发耐多药肺结核患者的人数大概12万,广泛耐药的肺结核有9000多例,一般正规的治疗肺结核疗程是6-8个月,而耐多药结核者需18-24个月,而且容易出现并发症和抗结核药物导致的各种不良反应。普通的肺结核病人治愈率达90%以上,耐多药肺结核患者最高的治愈率只有50%-60%。耐药肺结核患者往往需要长时间使用二线药物控制病情,医疗费用可以达到普通肺结核患者的10倍。 根据世界卫生组织的估算,每个肺结核病人平均每年可以传染10-15名的健康人,而耐多药结核患者的带菌时间更长,它潜在传播的人数更多。健康人与患者密切接触后会直接患上耐多药结核病,对于个人、家庭、社会的危害极大。与普通肺结核相比,耐多药结核的诊断比较复杂,因缺乏新药和敏感性药物,治疗比较困难,往往导致疗程长、费用较高,此外,患者传染性强,危害极大。
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